胎兒小腳一踢…媽媽子宮破了

一名懷孕35周的孕婦日前腹部劇烈疼痛,被送到苗栗市大千綜合醫院急診,醫師超音波檢查顯示她有前置胎盤及羊水減少的現象,緊急剖腹接生一名女嬰,但醫師準備縫合前,竟發現她的子宮左上角被胎兒「踢」出一個8公分的大洞,羊水漏光並出血,幸好及時就醫保住母嬰的性命。

大千綜合醫院婦產科醫師蘇文祥指出,產前子宮破裂是很罕見的產科併發症,對孕婦或胎兒都具高危險性,由於子宮破裂會造成血管裂開、大量出血,更可能發生胎盤剝離,使得供應臍帶的血流及氧氣量減少,導致胎兒缺氧甚至死亡,此外,孕婦因大量腹腔內出血,也有休克死亡的危險,因此必須緊急手術止血。

他指出,發生子宮破裂的原因與子宮是否開過刀有很大影響,例如曾剖腹產的孕婦或曾切除肌瘤的婦女。這次個案曾有三次子宮外孕的病史,也接受過左邊子宮角外孕的切除手術,加上胎兒的腳正好朝著子宮角的疤痕踢,才會造成如此嚴重的罕見病情。

蘇文祥表示,這名婦人產後5天已可以哺餵母乳,像正常剖腹產的母親一樣準時出院返家;提醒懷孕婦女,如曾有子宮手術病史,在懷孕後期如出現異常疼痛現象,務必要留意並儘速就醫,確保母嬰平安健康。

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